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RINITE ALÉRGICA: Tipos, Diagnóstico e Tratamentos (2016)

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SOBRE RINITE ALÉRGICA

A rinite alérgica é uma inflamação das vias aéreas nasais. É uma coleção de sintomas ocorrem principalmente no nariz e olhos. Ela ocorre quando você respira algo que você é alérgico a (alérgenos), tais como poeira, pólen, veneno de insetos, fungos interiores, etc.

Se forem devido a gatilhos ao ar livre, tais como pólen, chama-a febre do feno. Rinite alérgica ocorre quando seu sistema imunológico exagera a partículas no ar que você respira causando sintomas como comichão no nariz, boca, olhos, garganta, pele, etc., olhos lacrimejantes, espirros e coriza.

Se você tem alergias, normalmente você terá sintomas por muitos anos. Você pode ter sintomas em determinadas épocas do ano, ou muitas vezes durante o ano.

Ao longo do tempo, alérgenos podem afetá-lo menos. Seus sintomas podem não ser tão graves como costumavam ser.

 

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TIPOS

A rinite alérgica pode ser classificada de acordo com:

Quantas vezes uma pessoa tem e quão grave é:

Intermitente: têm sintomas menos de 4 dias, uma semana ou menos de 4 semanas por ano.

Persistente: têm sintomas 4 ou mais dias por semana e 4 ou mais semanas por ano.

Leve: sintomas que não incomodá-lo muito, ou seja, eles não afetam suas atividades diárias, sono e trabalho ou escola.

Moderada a grave se os seus sintomas

Interferir com o seu sono

Dificultam as atividades diárias ou trabalho ou escola

Incomoda-te muito

O tipo de alérgenos reagiu de uma pessoa para outra e quando ocorreram as reações:

Rinite alérgica sazonal (SAR): Ocorre ao mesmo tempo cada ano e é frequentemente chamado de febre do feno. Os alérgenos mais comuns são pelo vento polens de árvores, gramíneas ou ervas daninhas.

Os sintomas geralmente ocorrem quando certas plantas estão floridas. Alguns tipos de fungos ocorrem sazonalmente, causando sintomas semelhantes.

Rinite alérgica perene (PAR): Alergia a perene (todo o ano). Ocorre a qualquer momento durante o ano. Os sintomas de alergia durante todo o ano podem ser mais graves no inverno. As causas mais comuns deste tipo de alergia são os ácaros da poeira, caspa de animais, baratas ou molde.

Rinite alérgica ocupacional (remo): Causada por uma reação alérgica a uma substância presente no local de trabalho (por exemplo, grãos, madeira animais poeira, substâncias químicas ou de laboratório).

 

FAZ COM QUE

Um alérgeno é algo que provoca alergia. Quando você está exposto a um alérgeno, pela primeira vez, o sistema imunológico do seu corpo reconhece o alérgeno como uma substância estranha. Seu corpo reage por produzir anticorpos contra o alérgeno.

Da próxima vez que você está exposto ao alérgeno, os anticorpos atacá-lo e libertar substâncias químicas, incluindo a histamina que provoca os sintomas de alergia. Isso é chamado de sensibilização. Na febre do feno, há reação alérgica ao pólen.

Alguns dos alérgenos que causam rinite alérgica são os ácaros da poeira, caspa de animais, baratas e mofo. As coisas no local de trabalho, tais como grãos de cereais, animais de poeira, produtos químicos ou laboratório de madeira também podem causar rinite alérgica.

Para a rinite alérgica perene (PAR) as causas comuns incluem:

Fungos do interior
• Caspa de animais, o mais importante ser do gato Caspa de roedores, coelhos, cães e aves pode causar rinite.
• Ácaros da poeira
• Outros insetos (barata, cigano, traças, aranhas, joaninhas e besouros).
• Para a rinite alérgica sazonal (SAR) as causas comuns incluem:
• Polens de árvores – sintomas no inverno e na primavera
• Grama e ervas daninhas pólenes – sintomas no verão
• Ambrósia – sintomas no final do verão e outono

Muitas pessoas com alergias são muito sensíveis a produtos perfumados. Incenso queimando durante as orações (puja) e rituais indianos (havan) emite fumaça e partículas contendo produtos de gás e outros orgânicos compostos e causas da poluição de ar, problemas de saúde e doença das vias respiratórias.

No entanto, vários relatos conflitantes também foram documentados. Alguns estudos constataram que não havia nenhuma associação entre a exposição ao incenso queimando e respiratórios sintomas como tosse crônica, bronquite crônica, nariz escorrendo, chiado, asma, rinite alérgica, etc.

 

(VÍDEO) Rinite alérgica - Sintomas de rinite e tratamento

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FATORES DE RISCO

Os seguintes fatores aumentam suas chances de conseguir a rinite alérgica:

Genes – história de família de alergias. Uma criança é mais provável ter uma alergia, se ambos os pais têm uma alergia.

Meio ambiente – exposição à alérgenos indoor e pólenes ou moldes.

Se você já sofre de eczema ou asma, você tem maiores chances de ter rinite alérgica.

 

SINTOMAS

Sintomas que ocorrem imediatamente após você entrar em contato com o alérgeno podem incluir:

• Comichão no nariz, boca, olhos, garganta, pele, etc.
• Problemas com a sensação de cheiro
• Coriza – drenagem de um corrimento nasal causada por alergias geralmente é fina e clara.
• Espirros
• Olhos lacrimejantes

São sintomas que podem se desenvolver mais tarde:

• Nariz entupido (congestão nasal)
Tosse
• Ouvidos entupidos
• Diminuição da sensação de cheiro
Dor de garganta
• Inchaço e círculos escuros sob os olhos
• Fadiga e irritabilidade
Dor de cabeça

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DIAGNÓSTICO

A rinite alérgica é geralmente diagnosticada com base no seu histórico de sintomas através de:

• Exame físico
• Testes de pele
• Exames de sangue

 

TRATAMENTO

A rinite alérgica pode ser tratada com a ajuda de:

Autocuidado: Isto envolve o uso de remédios caseiros ou sobre as drogas de balcão (OTC) para combater os sintomas.

Medicamentos: Drogas que são comumente prescritas para tratar a rinite alérgica incluem:

• Anti-histamínicos
• Corticosteroides
• Descongestionantes
• Modificadores de leucotrieno
• Estabilizadores de mastócitos
• Tiros da alergia
• Terapias baseadas em imunológico

 

COMPLICAÇÕES

No caso de rinite alérgica não for tratada, pode desencadear uma série de complicações de saúde tais como:

Sinusite
• Otite média
Asma
• Infecções respiratórias superiores
• Dental implicação

 

(VÍDEO) Cuidados com a rinite alérgica

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=R5xoX6rVuv8[/embed]

 

REMÉDIOS ALTERNATIVOS

Terapias alternativas que são amplamente utilizadas para tratar a rinite alérgica são:

Acupuntura
• Ervas
• Terapia de neutralização
Desintoxicação
• Terapia enzimática potencializada
• Terapias baseadas em biológicas
• Ayurveda
• Homeopatia

 

Tratamento de Rinite

É rinite, inflamação da mucosa da cavidade nasal, que pode causar um efeito significativo na qualidade de vida.

O tratamento tende a ser caro para o sistema de saúde, e as estimativas foram em 2002 que a rinite alérgica apenas 11 bilhões de dólares em custos médicos diretos e indiretos responsabilizados.

O problema adicional define e gerencia essa condição por prestadores de cuidados primários mal diagnosticados, o que é muito mais para o sistema em dias de trabalho perdidos para o tratamento ineficaz e custo constante desconforto ao paciente.

Por isso, é de extrema maior importância para tratar esses pacientes e tratar corretamente para reduzir os custos associados.

A gestão optimizada da rinite seria uma abordagem multi-facetada com dependência de educação do paciente, monitoramento ambiental e deve incluir a evasão, a farmacoterapia, e causar imunoterapia subcutânea.

A abordagem geral da rinite não alérgica é encontrar e tratar quaisquer condições subjacentes que podem contribuir para a apresentação clínica.

 

Terapia farmacológica

De acordo com as orientações, anti-histamínicos orais são geralmente considerados como terapia de primeira linha para a rinite alérgica que são espirros, prurido, corrimento aquoso e os olhos e aliviar.

A sua atual política pode minimizar ainda mais os efeitos adversos sistémicos de anti-histamínicos, e eles podem ser combinados com um descongestionante, de modo a obter uma eficácia suficiente para congestão nasal.

A maioria dos estudos de investigação aprovar o uso de corticosteroides intranasais bem como eles tratam condições inflamatórias, independentemente da etiologia.

Há ampla evidência de que os corticosteroides para rinite alérgica, algumas formas de rinite não alérgica, bem como crônica benefício rinossinusite.

O brometo de ipratrópio representa intranasal potente anti-colinérgico, com a mesma eficácia no tratamento da rinorreia antes isolado em ambos os rhinitides alérgicos e não alérgicos.

Também tem sido provado ser seguro e eficaz quando combinado com corticosteroide ou algum tipo de droga anti-histamínico.

A capsaicina, um componente acentuada dos pimentos, é um agente bloqueador dos neuropeptídeos que podem bloquear o reflexo axônio e pode exercer um efeito curativo na rinite alérgica.

Esta modalidade de tratamento pode ser o primeiro passo para as opções de tratamento mais específicas para pacientes com rinite idiopática não respondem a regimes de tratamento padrão.

Cromoglicato é bastante benéfica no tratamento de rinite alérgica sazonal e perene.

Descongestionantes podem a obstrução nasal e congestão através de sua ação vasoconstritora em alfa reduzir os receptores adrenérgicos mas a sua aplicação intranasal pode resultar em Rhinitismedicamentosa.

 

(VÍDEO) Rinite e Sinusite alérgicas

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=7GHhxzYozDo[/embed]

 

Outras modalidades de tratamento

Diferentes medidas não farmacológicas devem merecer consideração no tratamento da rinite.

A evitação do alérgeno pode reduzir as exacerbações agudas e reduzir o risco de um efeito de instruções em pacientes com rinite alérgica, mas esta abordagem só é adequada, após os testes de alérgenos específicos foram identificadas através da pele.

A imunoterapia do alergénico envolve a aplicação subcutânea de quantidades aumentando gradualmente de alergénios relevantes do paciente uma dose eficaz necessária para induzir a tolerância imunológica é alcançado.

Embora esta forma de terapia é eficaz para o tratamento da rinite alérgica mostraram que é causada por pólens e ácaros, a utilidade limitada tem sido demonstrada no tratamento da caspa de animais e forma alergias.

Uma modalidade terapêutica promissora e segura é a fototerapia.

As evidências acumuladas mostram que este tipo de tratamento pode suprimir a fase efetora e resultam numa melhoria significativa na rinite alérgica.

Além disso, a terapia de raio infravermelho distante para a área nasal pode melhorar os sintomas clínicos da comichão nos olhos e nariz, rinorreia e espirros.

Nos casos refratários, tratamento cirúrgico também é uma opção para pacientes selecionados com rinite, polipose ou doença crônica do seio.

A maioria das operações cirúrgicas pode ser realizado no consultório ou ambulatório colocação sob anestesia local.

Para resumir, uma vez que existem muitas opções terapêuticas, é uma abordagem sistemática para o paciente de pacientes com rinite é essencial.

ATUALIZADO: 13.10.16

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