VENLAFAXINA
A venlafaxina é um antidepressivo em um grupo de medicamentos chamados de serotonina e inibidores da recaptação de noradrenalina (SSNRIs).
Venlafaxina afeta substâncias químicas no cérebro que podem entrar em desequilibro e causar depressão.
Venlafaxina é usado para tratar o transtorno depressivo, ansiedade e transtorno do pânico.
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(VÍDEO) O que é Venlafaxina? | Vida Mental
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>> Informações Importantes
Você não deve tomar venlafaxina, se você tem glaucoma descontrolado de ângulo estreito, ou se está sendo tratado com injeção de azul de metileno.
Não use venlafaxina se tiver tomando um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. A interação droga perigosa pode ocorrer.
Inibidores da MAO incluem isocarboxazid, linezolida, fenelzina, rasagilina, selegilina, e tranilcipromina. Depois de parar de tomar venlafaxina, você deve esperar pelo menos 7 dias antes de começar a tomar um IMAO.
Alguns jovens têm pensamentos sobre suicídio quando pela primeira vez tomam um antidepressivo. O seu médico terá que verificar o seu progresso em visitas regulares enquanto você estiver usando este medicamento.
Sua família ou outros cuidadores devem também estar atentos a mudanças em seu humor ou sintomas.
Denuncie qualquer sintoma novo ou piora ao seu médico, tais como: mudanças humor ou comportamento mudanças, ansiedade, ataques de pânico, problemas para dormir, ou se você sentir impulsiva, irritável, agitado, hostil, agressivo, inquieto, hiperativo (mentalmente ou fisicamente), mais deprimido, ou ter pensamentos sobre suicídio.
Não dê este medicamento a qualquer pessoa com menos de 18 anos sem o aconselhamento de um médico. A venlafaxina não está aprovada para uso em crianças.
>> Como devo tomar venlafaxina?
Tome venlafaxina exatamente como prescrito pelo seu médico. Siga todas as indicações na etiqueta da prescrição. Não tome este medicamento em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o recomendado.
A venlafaxina deve ser tomada com alimentos. Tente tomar ao mesmo tempo cada dia. Engula a cápsula de libertação controlada (Effexor XR), sem esmagar ou mastigar.
Para deixar a medicação mais fácil de engolir, você pode abrir a cápsula e polvilhar o medicamento em uma pequena quantidade de algum alimento solido macio. Engula toda a mistura sem mastigar, e não guarde para uso posterior.
Sua pressão arterial terá de ser verificada com frequência. Pode demorar quatro semanas antes de os sintomas melhorarem.
Continue usando a medicação conforme prescrito e informe o seu médico se os sintomas não melhorarem.
Você não deve parar de usar a venlafaxina de repente. Siga as instruções do seu médico para afinar sua dose.
Fazendo um exame de sangue, esse medicamento pode dar um resultado falso positivo, para uso de drogas.
Se você fornecer uma amostra de urina para triagem de drogas, diga o pessoal do laboratório que está tomando venlafaxina.
Guarde-o em temperatura ambiente longe da umidade e calor.
>> Efeitos secundários de Venlafaxina
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de uma reação alérgica a venlafaxina: erupções cutâneas ou urticária; dificuldade em respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Chame o seu médico imediatamente se tiver:
- Visão turva, visão em túnel, dor nos olhos ou inchaço;
- Tosse, aperto no peito, dificuldade para respirar;
- Apreensão (convulsões);
- Altos níveis de serotonina no organismo - agitação, alucinações, febre, ritmo cardíaco rápido, reflexos hiperativos, náuseas, vômitos, diarreia, perda de coordenação, desmaios;
- Baixos níveis de sódio no corpo - dor de cabeça, confusão, fala arrastada, fraqueza severa, vômitos, perda de coordenação, se sentir instável;
- Reação grave do sistema nervoso - músculos mais rígidos (rígidas), febre alta, sudorese, confusão, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, tremores, sensação de que você pode passar para fora.
>> Efeitos colaterais venlafaxina comuns podem incluir:
- Alterações na visão;
- Náuseas, vômitos, diarreia;
- Alterações no apetite ou peso;
- Boca seca, bocejando;
- Tonturas, dores de cabeça, ansiedade, sensação de nervoso;
- Batimentos cardíacos rápidos, tremores ou agitação;
- Problemas de sono (insônia), sonhos estranhos, sensação de cansaço;
- Aumento da transpiração;
- Diminuição da libido, impotência, dificuldade ou ter um orgasmo.
(VÍDEO) O que é Venlafaxina?
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Venlafaxina
Modo de ação
Antidepressivo.
De acordo com a estrutura química de venlafaxina não pode ser atribuído a qualquer classe conhecida de antidepressivos (tricíclicos, tetracíclicos, ou outro).
Tem duas formas racêmicas ativos enantioméricos.
Efeito antidepressivo venlafaxina associada com aumento da atividade do neurotransmissor do SNC.
A venlafaxina e do seu metabolito principal O- desmetilvenlafaksin (EFA) são inibidores potentes da reabsorção de serotonina e norepinefrina, e fracamente inibir a receptação de dopamina dos neurónios.
Venlafaxina e EFA influência igualmente eficazes na receptação dos neurotransmissores.
Venlafaxina e EFA reduzida resposta adrenérgica beta.
A venlafaxina não tem afinidade para m e n-receptor de acetilcolina nicotínico, histamina H 1 receptores e α 1 adrenoretseptoram cérebro.
A venlafaxina não inibe a actividade da MAO. Nenhuma afinidade para opióides, benzodiazepinas, ou receptores NMDA fentsiklidinovym.
Testemunho
Depressão etiologia diferente (tratamento e prevenção).
Dosagem
É o interior.
A dose de partida recomendada é de 75 mg em 2 horas (a 37,5 mg 2 vezes / dia) diariamente.
Se após várias semanas de tratamento, nenhuma melhoria significativa é observada, a dose diária pode ser aumentada para 150 mg (75 mg de 2 vezes / dia).
Na depressão grave ou outra condição que requer tratamento hospitalar pode ser diretamente aplicada a 150 mg dividida em 2 tomas (75 mg 2 vezes / dia).
Posteriormente, a dose diária pode ser aumentada para 75 mg a cada 2-3 dias até o efeito terapêutico desejado.
A dose máxima - 375 mg / dia.
Depois de atingir o efeito terapêutico desejado, a dose diária pode ser gradualmente reduzida para o nível mínimo eficaz.
O período de tempo necessário para reduzir a dose depende da dose, a duração do tratamento, bem como a sensibilidade individual do paciente.
Para a terapia de manutenção e prevenção de recaídas indica a dose eficaz mínima é utilizada no tratamento de episódios depressivos.
Os doentes com insuficiência renal com CC 10-30 ml / min, a dose deve ser reduzida em 25-50%.
Em conexão com a extensão do T 1/2 de venlafaxina e seu metabólito ativo (EFA) em tais pacientes devem tomar toda a dose de 1 vezes / dia.
Os doentes em hemodiálise podem receber de 50% da dose diária usual de venlafaxina após a conclusão da sessão de hemodiálise.
Na insuficiência hepática moderada (tempo de protrombina, de 14 a 18 segundos), a dose deve ser reduzida em 50%.
Os doentes idosos, a venlafaxina deve ser utilizada na menor dose eficaz.
Quando a dose, o paciente deve ser mantido sob-rigorosa supervisão médica.
Após o tratamento é recomendada para reduzir gradualmente a dose, pelo menos durante uma semana e monitorizar o estado do paciente, a fim de minimizar o risco associado com o cancelamento de venlafaxina.
O período de tempo necessário para reduzir a dose depende da dose, a duração do tratamento, bem como a sensibilidade individual do paciente.
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Efeito colateral
A maioria dos efeitos colaterais depende da dose.
Com tratamento em longo prazo da gravidade e frequência da maioria destes efeitos é reduzido, e não há necessidade de interrupção do tratamento.
A partir do sistema digestivo: perda de apetite, prisão de ventre, náusea, vômitos, boca seca; raramente hepatite.
Por parte do metabolismo: aumento do colesterol sérico, perda de peso;
Às vezes uma violação dos testes de função hepática, hiponatremia, síndrome de secreção inadequada de ADH.
Desde que o sistema cardiovascular: hipertensão, rubor da pele; às vezes - hipotensão postural, taquicardia.
A partir do sistema nervoso central e periférico:
Sonhos anormais, tontura, insônia, irritabilidade nervosa, parestesias, letargia, aumento do tônus muscular, tremor, bocejando; às vezes - apatia, alucinações, espasmos musculares, síndrome serotoninérgica;
Raramente - convulsões, reação maníaca, e sintomas semelhantes NMS.
A partir do sistema urinário: disúria (principalmente - as dificuldades no início da micção); às vezes - retenção urinária.
A partir do sistema reprodutivo: distúrbios de ejaculação precoce, disfunção erétil, anorgasmia; às vezes - diminuição da libido, menorragia.
A partir dos sentidos: distúrbios da acomodação visual, midríase, distúrbios visuais; às vezes - alteração do paladar.
Reações dermatológicas: sudorese; às vezes - fotossensibilidade.
Do sistema de hematopoiese: às vezes - sangramento na pele (equimoses) e as membranas mucosas, trombocitopenia; raramente - prolongamento do tempo de sangramento.
Reações alérgicas: às vezes - erupção cutânea; raramente - eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson; reações anafiláticas - muito raramente.
Outros: fraqueza, fadiga.
Após a interrupção abrupta ou redução da dose pode ser fadiga, sonolência, dor de cabeça, náuseas, vômitos, anorexia, boca seca, tontura, diarreia, insônia, agitação, ansiedade, irritabilidade nervosa, desorientação, hipomania, parestesia, sudorese.
Estes sintomas são geralmente ligeiros e desaparecem sem tratamento.
Contraindicações
Insuficiência renal grave (clearance de creatinina <10 mL / min); função hepática grave; a recepção simultânea de inibidores da MAO;
Infância e adolescência aos 18 anos; estabelecida ou suspeita de gravidez; lactação (amamentação);
Hipersensibilidade a venlafaxina.
Gravidez e aleitamento
É contraindicado o uso durante a gravidez e lactação (amamentação).
Mulheres em idade fértil devem usar métodos de contracepção fiáveis durante o tratamento e consultar imediatamente o seu médico em caso de gravidez ou o planeamento da gravidez.
Venlafaxina e EFA metabólitos são excretados no leite materno.
A segurança destas substâncias para recém-nascidos não está provado, por isso, se você precisa receber venlafaxina durante a lactação deve decidir a questão da cessação da amamentação.
Se o tratamento materno foi concluído pouco antes do nascimento, o recém-nascido pode ter sintomas de abstinência.
Pedido de violações da função hepática
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Contraindicado em disfunção hepática grave.
Na insuficiência hepática moderada (tempo de protrombina, de 14 a 18 segundos), o dose deve ser reduzida em 50%.
Pedido de violações da função renal
Contraindicado se (limpeza de creatinina <10 mL / min) insuficiência renal grave.
Os doentes com insuficiência renal com CC 10-30 ml / min, a dose deve ser reduzida em 25-50%.
Em conexão com a extensão do T 1/2 de venlafaxina e seu metabólito ativo (EFA) em tais pacientes devem tomar toda a dose de 1 vezes / dia.
Os doentes em hemodiálise podem receber de 50% da dose diária usual de venlafaxina após a conclusão da sessão de hemodiálise.
O uso em idosos
Os doentes idosos, a venlafaxina deve ser utilizada na menor dose eficaz.
Quando a dose, o paciente deve ser mantido sob-rigorosa supervisão médica.
Os doentes idosos devem ser advertidos sobre a possibilidade de tonturas e sensação diminuída de equilíbrio.
Durante a recepção de venlafaxina, especialmente em condições de desidratação ou redução da BCC, em pacientes idosos podem ter hiponatremia ou síndrome de secreção inadequada de ADH
Os pedidos de crianças
É contraindicada em crianças e adolescentes até 18 anos.
Precauções
O cuidado deve ser usado venlafaxina após o infarto do miocárdio recente, descompensação de insuficiência cardíaca, angina instável, hipertensão, taquicardia, taquiarritmia, convulsões da história da hipertensão ocular;
Glaucoma de ângulo fechado, estados maníacos da história, predisposição para sangramento da pele e as membranas mucosas, inicialmente reduziu o peso corporal.
Os pacientes com transtornos depressivos antes de iniciar qualquer terapia medicamentosa deve considerar a probabilidade de tentativas de suicídio.
Portanto, para reduzir o risco de sobre dosagem, no início do tratamento deve ser possível aplicar a dose mínima eficaz de venlafaxina e o paciente deve permanecer sob supervisão médica.
Em pacientes com transtornos afetivos no tratamento com antidepressivos (incluindo venlafaxina) podem apresentar estado de hipomania ou mania.
Tal como acontece com outros antidepressivos, a venlafaxina deve ser usado com precaução em doentes com mania na história.
Esses pacientes necessitam de supervisão médica.
No caso de convulsões, o tratamento deve ser interrompido.
Taquicardia risco aumenta quando aplicados em doses elevadas.
Durante o tratamento, é recomendado para monitorizar a pressão arterial regularmente, especialmente na especificação período ou o aumento da dose.
Os pacientes, especialmente os idosos, devem ser advertidos sobre a possibilidade de tonturas e sensação diminuída de equilíbrio.
Durante a recepção de venlafaxina, especialmente em condições de desidratação ou redução BCC (incluindo pacientes idosos e pacientes que tomam diuréticos) pode ser observada hiponatremia e / ou síndrome de secreção inadequada de ADH.
Em midríase pode ocorrer ao tomar a droga, e, portanto, recomenda-se que o controle da pressão intraocular em pacientes que são propensas a aumentar o seu sofrimento ou glaucoma de ângulo estreito.
Tal como acontece com o tratamento com outros agentes que atuam sobre o sistema nervoso central, o médico deve estabelecer uma monitorização cuidadosa dos pacientes quanto a sinais de abuso de venlafaxina.
Acompanhamento e observação cuidadosa são necessários para pacientes que apresentam na anamnese sobre os sintomas.
Em pacientes que receberam venlafaxina deve ser particularmente cuidadoso durante a eletroconvulsoterapia experiência com venlafaxina nestas condições está faltando.
Durante o tratamento deve evitar beber álcool.
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Apesar do fato de que a venlafaxina não afeta a psicomotor e função cognitiva, por favor, note que qualquer droga psicoativa medicação pode prejudicar os processos mentais e reduzir a capacidade de executar as funções motoras.
Isso deve alertar o paciente antes do tratamento.
Em caso de tais violações grau e a duração das restrições deve ser definido pelo seu médico.
(VÍDEO) Labirinto da Venlafaxina
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Interações medicamentosas
Admissão de venlafaxina pode ser iniciado pelo menos 14 dias após o final da terapia de inibidores da MAO. Se você usou um inibidor da MAO reversível (moclobemida), este intervalo pode ser mais curto (24 h).
Tratamento com inibidores da MAO pode começar em nada menos que 7 dias após a descontinuação da venlafaxina de drogas.
A utilização simultânea de venlafaxina com lítio pode aumentar a concentração deste último no plasma sanguíneo.
Talvez reforçar os efeitos de haloperidol, devido ao aumento da sua concentração no sangue quando combinado com venlafaxina.
Em uma aplicação com clozapina pode experimentar um aumento no seu nível no plasma sanguíneo e o desenvolvimento de efeitos colaterais (por exemplo, convulsões).
A principal via de eliminação da venlafaxina inclui o metabolismo por CYP2D6 e do CYP3A4, assim que você deve ter muito cuidado na nomeação de venlafaxina em combinação com fármacos que são inibidores destas duas enzimas.
A natureza desta interação não foi estudada.
A cimetidina inibe o metabolismo da venlafaxina na "primeira passagem" através do fígado, e não tem efeito sobre a farmacocinética do EFA.
A maioria dos pacientes são esperados apenas um ligeiro aumento na atividade farmacológica global da venlafaxina e EFA (mais pronunciada em pacientes mais velhos e com alteração da função hepática).
Quando concomitantemente com a varfarina pode aumentar o efeito anticoagulante do último.
Propriedades farmacológicas:
Venlafaxina - antidepressivo com uma nova estrutura química que não pode ser atribuída a tricíclico, tetracíclico, ou outros antidepressivos conhecidos.
É uma mistura racémica de dois enantiómeros ativos.
O mecanismo do efeito antidepressivo de venlafaxina está associado com um aumento da actividade do neurotransmissor do sistema nervoso central.
A venlafaxina e do seu metabolito principal O- desmetil venlafaxina (EFA) são inibidores potentes da absorção neuronal inversa de serotonina e noradrenalina, bem como inibir a receptação de dopamina.
Além disso, tanto a administração única e prolongada de venlafaxina e EFA enfraquece reacções β-adrenérgicos.
Eles são igualmente eficazes influência sobre a receptação dos neurotransmissores.
O venlafaxina não inibe a atividade da MAO.
A venlafaxina não tem afinidade para opiáceos, benzodiazepinas, fentsiklidinovym ou receptor de N-metil-d-aspartato (NMDA); ele também não afeta a liberação de noradrenalina a partir do tecido cerebral.
Uso repetido das concentrações de equilíbrio de drogas de venlafaxina e seu único metabólito ativo no plasma são atingidas durante os 3 dias.
Venlafaxina e EFA tem farmacocinética linear em doses diárias totais de 75 a 450 mg.
Absorção venlafaxina após administração de uma única dose do fármaco no interior é quase 92%, a biodisponibilidade absoluta cerca de 45%
após a aplicação de venlafaxina C máximas substância e o seu metabolito activo no plasma EFA alcançado durante aproximadamente 6 e 8 horas, respectivamente.
A taxa de absorção de venlafaxina libertada das cápsulas de depósito, menos do que a sua taxa de eliminação.
Portanto, o T média ½ venlafaxina a partir do organismo após a administração oral (15 ± 6 horas) é, na verdade, um t ½ na fase de absorção, não o t ½ distribuição de fases (5 ± 2 h), que é observada após a administração de comprimidos.
Após a aplicação de venlafaxina em doses equivalentes sob a forma de comprimidos ou cápsulas, sob a forma de ação prolongada e exposição AUC EFA venlafaxina foram semelhantes quando se utiliza ambas as formas de dosagem.
E a sua concentração no plasma sanguíneo foi um pouco mais baixa após a administração de venlafaxina na forma de cápsulas.
Assim, as cápsulas de ação prolongada permitir a absorção mais lenta, mas a mesma extensão da absorção (i.e., ASC), e que os comprimidos de venlafaxina.
A venlafaxina é extensivamente metabolizada durante a passagem inicial através do fígado, envolvendo principalmente CYP 2D6, para formar o metabolito principal do EFA.
Ele também é metabolizado a venlafaxina N-desmetil e outros metabolitos envolvendo CYP 3A3 / 4.
A venlafaxina e seus metabólitos são excretados principalmente pelos rins.
Aproximadamente 78% da dose de venlafaxina aplicada é determinado na urina dentro de 48 horas venlafaxina na forma inalterada, não conjugada EFA conjugado EPT ou outros metabolitos.
Em renal e insuficiência hepática T ½ da venlafaxina eo seu metabolito activo EFA aumenta.
Meio de recepção com alimentos não afeta a absorção venlafaxina e mais EFA educação.
a idade eo sexo do paciente não afetam sua farmacocinética.
Venlafaxina não se acumula no corpo.
As cápsulas contêm venlafaxina prolongada microesferas de ação que, entrando no estômago, liberam lentamente o ingrediente ativo. A porção insolúvel destas microesferas é excretada nas fezes.
(VÍDEO) Pesquisa investiga reduzir efeitos colaterais de antidepressivos
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Indicações:
Depressão (com ou sem sintomas de ansiedade), ambulatorial ou de tratamento hospitalar,
Prevenção de recorrência após um primeiro episódio de depressão ou de reincidência prevenção de novo
Transtorno de ansiedade generalizada,
Transtorno de ansiedade social (fobia social).
Aplicação:
Cápsulas devem ser tomadas durante toda refeições com algum líquido.
Cápsula não pode dividir, esmague, mastigar, ou dissolver.
A dose diária deve ser tomada de uma só vez (de manhã ou à noite) em um e o mesmo tempo.
Contraindicações:
Hipersensibilidade à venlafaxina.
A utilização simultânea de qualquer antidepressivo MAO grupos inibidores, e por 14 dias após a descontinuação do IMAO irreversíveis.
Após a abolição completa da terapêutica com a venlafaxina inibidores da MAO pode começar não antes de 7 dias.
As doenças do aparelho cardiovascular (insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana, alterações no ECG aumento pré-existente no intervalo Q-T no ECG), hipertensão, desequilíbrio eletrolítico.
Idade até aos 18 anos.
O período de gestação e lactação.
Efeitos colaterais:
Efeitos colaterais são divididos por sistemas de órgãos e frequência de ocorrência: muito comum (> 1/10); frequentes (<1/10, mas> 1/100); às vezes (<1/100, mas a> 1/1000); raramente (< 1/1000); muito raros (<1/10 000).
Os sintomas mais comuns: com muita frequência - astenia, dor de cabeça, muitas vezes - dor abdominal, calafrios, febre,
Raramente
Anafilaxia GI: muitas vezes - obstipação, náuseas; muitas vezes - perda de apetite, diarreia, vômitos, por vezes - bruxismo, aumento reversível das enzimas hepáticas; raramente - sangramento gastrointestinal; muito raramente - pancreatite.
Sistema cardiovascular: muitas vezes - taquicardia, hipertensão, vasodilatação, hipotensão ortostática, perda de consciência, arritmia, taquicardia,
Raramente - taquicardia por tipo pirueta, aumentar o intervalo Q-T no ECG, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular.
Sistema respiratório: muitas vezes - insuficiência respiratória, bocejando;
Muito raramente - infiltrados eosinofílicos nos pulmões.
Sistema nervoso: muitas vezes - tonturas, boca seca, insônia, ansiedade, sonolência,
Muitas vezes - sonhos anormais, agitação, ansiedade, confusão, aumento do tônus muscular, parestesia, tremor, às vezes - apatia, alucinações, mioclonia;
Raramente - ataxia com diminuição do equilíbrio e coordenação, fala prejudicada, incluindo disartria, mania ou hipomania e sintomas que se assemelham a síndrome maligna dos neurolépticos (SMN), convulsões, síndrome serotoninérgica;
Muito raramente - delírio, distúrbios extrapiramidais incluindo discinesia e distonia, agitação psicomotora.
Sistema genito-urinário: muitas vezes - anorgasmia, disfunção erétil, ejaculação anormal e orgasmo; muitas vezes - micção frequente, diminuição da libido, distúrbios menstruais,
Às vezes - retenção urinária, menorragia;
Raramente - galactorréia. Sentidos especiais: muitas vezes - visão turva e acomodação, midríase, ruído e zumbidos nos ouvidos, às vezes - alterações nas sensações gustativas.
Pele: muito frequentemente - transpiração; muitas vezes - erupções cutâneas e pruridas.
Por vezes, - angioedema, exantema maculopapular, urticária, fotossensibilidade, alopecia;
Raramente - eritema multiforme, síndrome de Stevens - Johnson.
Sistema sanguíneo: às vezes - equimoses, hemorragias a partir de mucosa, raramente - aumento do tempo de sangramento, hemorragia, trombocitopenia; muito raramente . - agranulocitose, anemia aplástica, neutropenia, pancitopenia
Metabolismo: muitas vezes - aumento nível de colesterol no plasma sanguíneo, aumento ou diminuição do peso corporal,
Por vezes - hiponatremia, transaminases hepáticas elevadas,
Raramente - hepatite;
Muito raramente. - um aumento nos níveis de prolactina.Overdose:
(VÍDEO) Anti-depressivos e efeitos colaterais
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Sintomas:
Alterações no ECG (aumentar o intervalo da Q-T , bloqueio de ramo, a expansão do complexo QRS ), sinusal e taquicardia ventricular, bradicardia, hipotensão, convulsões, alterações da consciência.
Em alguns casos relatados de óbitos por overdose quando a venlafaxina em doses elevadas tomado em conjunto com álcool e / ou outras drogas psicotrópicas.
Tratamento:
Não há antídoto específico.
Resultados lavagem gástrica e da utilização de carvão ativado.
Provocar o vómito não é recomendado.
É necessário assegurar a desobstrução das vias aéreas, ventilação e oxigenação adequada.
Monitoramento recomendado ECG e funções vitais do corpo, bem como a realização de manutenção e terapêutica sintomática.
Em caso de sobredosagem deve ser considerada a possibilidade de a administração simultânea ao paciente de várias drogas psicotrópicas.
Venlafaxina e EFA não são exibidos durante a diálise.
ATUALIZADO: 13.10.16
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